Ощущение кома в горле

Причины ощущения кома в горле

Все клинические случаи, вызывающие ощущение кома в горле, можно разделить на две большие группы. К первой относятся психоневрологические расстройства, ко второй – соматические явления, связанные с заболеваниями дыхательных путей, щитовидной железы, желудка и т.д. В некоторых случаях чувство кома в горле возникает из-за  сильного стресса и эмоциональной нестабильности и исчезает сразу после устранения раздражающего фактора. Проблема с одинаковой частотой встречается у пациентов обоих полов.

Перечисляя, почему стоит ком в горле, врачи обычно указывают на:

• Заболевания ЛОР-органов – ангина, фарингит, тонзиллит и т.д., связанные с воспалением и отечностью тканей.
• Патологии щитовидной железы – эндемический или диффузный зоб, другие патологические состояния.
• Онкологические процессы в области шеи, из-за которых возникает эффект сдавливания.
• Рефлюкс, связанный с нарушением работы органов ЖКТ.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
• Увеличение шейных лимфатических узлов.
• Наличие инородного тела, попавшего в дыхательные пути вместе с вдыхаемым воздухом.
• Заболевания эндокринной системы – сахарный диабет, гормональные проблемы и т.д.

Также в числе причин глоточного шара – употребление слишком твердой и грубой еды, а также травмирование слизистой после недавно проведенных эндоскопических исследований пищевода и желудка.  

Когда следует обратиться за медицинской помощью

В большинстве случаев проблема проходит самостоятельно или исчезает после успешно проведенной терапии. Но есть ситуации, когда дискомфорт требует немедленного обращения к врачу:

• Из-за распирающего ощущения и першения у больного затруднено глотание.
• Дискомфорт не проходит в течение нескольких недель. Такое явление требует немедленной диагностики на предмет онкологического образования в области шеи и верхних дыхательных путей.
• Наблюдается угнетение дыхательной функции. Такое состояние опасно для жизни и требует немедленного обращения в клинику или вызова бригады скорой помощи.

Если пациент регулярно жалуется на глоточный шар, его направляют на детальное обследование организма. Применение народных методов или игнорирование проблемы опасно, тем более что за безобидным симптомом могут скрываться опасные заболевания, требующие срочного лечения. 

К какому врачу обращаться, если у пациента стоит ком в горле

Чтобы избавиться от дискомфорта, следует записаться на консультацию к терапевту. Он проведет внешний осмотр верхних дыхательных путей, выслушает жалобы, назначит комплекс лабораторных и инструментальных исследований, по результатам которых предложит дополнительную консультацию одного из узкопрофильных специалистов. Это может быть:

• Невропатолог, если комок является следствием переутомления или бессонницы.
• ЛОР-врач, если у пациента отмечается боль в гортани и повышение температуры.
• Гастроэнтеролог, если пациент жалуется на изжогу, боли в желудке, тошноту или тяжесть после еды.
• Эндокринолог, если больной отмечает приступы кашля, осиплость, затрудненное дыхание.
• Вертебролог, когда у пациента отмечаются боли в позвоночнике, головные боли, онемение ног, ухудшение сна и т.д.
• Онколог, если проблема сопровождается резким снижением массы тела, утомляемостью и эффектом распирания.

Методы диагностики

Установить причину дискомфорта и предложить эффективное лечение помогают следующие методы исследований:

• Магнитно-резонансная томография мягких тканей шеи – помогает исключить онкологический процесс. Реже проводится МРТ головного мозга, если существует вероятность патологии нервной системы, вызывающей невроз глотки.
• Ультразвуковое исследование – чаще делают при подозрении на гипертрофию и другие болезни щитовидной железы.
• Дуплексное сканирование церебральных сосудов для определения их проводимости, если у больного есть признаки остеохондроза шейного отдела, отмечаются частые головные боли и неврологические расстройства.
• Чек-ап (комплексное обследование) по нескольким направлениям — делается при размытых симптомах. Позволяет выявить отклонения в работе внутренних органов, следствием которых является дискомфорт в гортани.
• Компьютерная томография покажет состояние твердых и мягких тканей гортани, их врожденные или приобретенные изменения, а также признаки новообразований и воспалительных процессов.

Как проходит лечение

По результатам проведенных диагностических процедур назначается курс лечения, цель которого:

• Убрать основную причину дискомфорта.
• Справиться с побочными явлениями, вызванными ограниченной проводимостью гортани, — болью, тошнотой, осиплостью голоса, затрудненным дыханием и т.д.
• Обеспечить профилактику заболеваний, вызывающих чувство инородного тела в горле.

Методы терапии отличаются в зависимости от фактора, ставшего причиной неприятных ощущений в гортани:

• Для коррекции психоэмоциональных нарушений и болезней центральной нервной системы прописываются седативные средства. На консультации у психотерапевта больному предложат рекомендации по организации сна и устранению стрессовой ситуации.
• При заболеваниях ЖКТ гастроэнтеролог пропишет препараты-антациды для снижения кислотности желудка и средства подавления его секреторной функции. Кроме того, пациенту будет предложена подходящая диета и коррекция режима питания.
• В случае инфицирования и воспаления ЛОР-органов избавиться от кома помогут антибиотические составы и антисептики.

При обнаружении гормональных сбоев или онкологического процесса потребуется длительное лечение и постоянное наблюдение у профильного врача. В некоторых случаях может быть назначено оперативное вмешательство, благодаря которому удастся избавиться от боли и ощущения распирания.