Гонорея

Опасная инфекция проникает внутрь человека во время половой близости без использования классической барьерной контрацепции. Первыми под удар попадают мочеполовая система и конечный отдел толстой кишки. Менее подвержены патологии ЛОР-органы, миндалины.

Коварная бактерия быстро адаптируется к окружающей среде, становится невосприимчивой к антибиотикам. Подобная ситуация грозит переходом венерической болезни в хроническую форму, осложнениями с последующим полным бесплодием.

Что такое гонорея и как развивается

Гонококковая инфекция представляет собой острое поражение организма Neisseria gonorrhoeae – гноеродной бактерией в форме боба. На поверхности присутствуют нитевидные отростки. Благодаря им патоген крепко держится за клетки слизистых оболочек и выживает в подходящей для него питательной среде.

Попадая в организм, гонококк запускает гнойную реакцию в мочевыделительных и репродуктивных системах, глазных яблоках.

Инфицирование возможно тремя способами:

• горизонтально при оральном, вагинальном и анальном сексе;
• вертикально во время деторождения (через плаценту больной роженицы);
• трансфузионно при переливании зараженной крови здоровому пациенту.

Бытующее мнение, что триппер передается через объятия или стульчак в туалете – не более чем распространенное предубеждение.

Развиваясь, болезнь проходит следующие этапы:

1. Скрытый период.
   Его продолжительность составляет от двух до десяти суток. В это время носители еще не подозревают о наличии болезни, но могут заражать своих избранников, так как бактерия активно и бессимптомно размножается.
2. Острая стадия.
   Она длится до 60 дней, на протяжении которых венерическая болезнь уверенно заявляет о себе выраженной симптоматикой и формированием первичных осложнений.
3. Хроническая форма.
   Стартует с момента дебюта начальных признаков. Она может быть затяжной с чередой тяжелых рецидивов с образованием поздних рубцовых осложнений и кратковременных затиший.

Факторы риска возникновения триппера

Специалисты выделяют следующие случаи, при которых заражение гонококком у взрослых может произойти с большей долей вероятности:

• молодой возраст до 25 лет;
• перенесенные заболевания, передающиеся половым путем;
• активные половые связи без презерватива;
• однополые интимные отношения;
• оказание секс-услуг за плату.

Риски попадания бактерии в организм ребенка возрастают в таких случаях:

• при наличии у матери ранее перенесенных ЗППП или факт изнасилования;
• отсутствует проверка беременных на венерические болезни;
• не выполнена профилактика гонококкового конъюнктивита после появления на свет малыша.

Основные симптомы гонококковой инфекции

После попадания бактерии в здоровый организм развивается гнойный инфекционный процесс в мочеполовой системе. Посетить врача безотлагательно стоит при появлении первых симптомов гонореи, которые имеют отличия в зависимости от половой принадлежности больного.

Проявление триппера у женщин

Женские половые органы не сразу реагируют на патоген. Поэтому болезнь часто протекает незаметно. Обеспокоенность вызывают выраженные осложнения гонореи:

• вульвовагинит и скудные выделения;
• цервицит и тянущие боли в области лобка;
• кровь после секса;
• дискомфортное опорожнение мочевого пузыря из-за цистита.

По причине стертости симптомокомплекса, женщины откладывают визит к врачу и значительный период времени являются потенциальным источником венерической болезни.

Первые признаки гонореи у мужчин

Мужская половая система более чувствительна к патогену. Она мгновенно реагирует острым воспалением уретры. Больного начинают беспокоить:

• обильные гнойные выделения из полового члена – позднее в них появляется алая кровь, постоянные выделения пачкают нижнее белье;
• резь и жжение во время мочеиспускания;
• припухлость в яичках.

Помимо этого, у всех заболевших возможно развитие следующих патологий:

1. Ректальная гонорея – инфицирование после анального полового акта или из-за затекания гнойных выделений из влагалища в прямую кишку. При осмотре наблюдается выраженная отечность и припухлость тканей слизистой, покрытых скудным желто-зеленым отделяемым.
2. Гонококковый конъюнктивит (чаще у новорожденных) – поражение гонококками соединительной ткани глаз. Проявляется отеком конъюнктивы, выраженной гиперемией, обильными выделениями.
3. Гонококковый фарингит, тонзиллит и стоматит – инфицирование ротовой полости и ЛОР-органов в результате орального полового акта с носителем инфекции. Первыми признаками развития триппера считаются сухость и боль в горле при глотании. Визуально это проявляется отечностью мягкого неба и лимфоидной ткани в области носоглотки и ротовой полости.

Если гонорею не лечить, появляются признаки интоксикации: повышенная утомляемость, высокая температура. В некоторых случаях болезнь переходит в скрытую форму, которая разрушает внутренние системы.

Методы диагностики

Для выявления применяются различные лабораторные исследования: микроскопические, бактериологические и молекулярно-генетические, а также инструментальная диагностика. Самой точной считается полимеразно-цепная реакция в режиме реального времени (ПЦР). Этот вид молекулярного теста является высокочувствительными и специфичными.

У женщин берется мазок из уретры, канала шейки матки, влагалища, прямой кишки, глотки, слизистой оболочки конъюнктивы глаз.

От мужчин потребуется следующий биоматериал: отделяемое из уретры, прямой кишки, глотки, слизистой глаз, секрет предстательной железы.

У детей и девушек-девственниц производится забор отделяемого из уретры, задней ямки преддверия влагалища, влагалища (с использованием детских гинекологических зеркал), прямой кишки, глотки и конъюнктивы.

Чтобы получить точные данные, рекомендуется выполнять определенные требования:

1. Материал для бактериального должен быть сдан не ранее, чем через две недели после завершения приема антибиотиков, для ПЦР – не ранее, чем через 30 дней.
2. Мазок из уретры должен быть взят не ранее, чем через три часа после последнего мочеиспускания.

Какой врач и как лечит гонорею

При обнаружении тревожных симптомов мужчинам стоит проконсультироваться с урологом, а женщинам – с гинекологом. Записаться на прием к опытному доктору необходимо, если у партнера выявлена венерическая болезнь.

Врач проведет осмотр, даст направление на лабораторные и инструментальные обследования. Полученные данные необходимы для постановки диагноза и выбора тактики лечения.

Гонококковую инфекцию лечат антибиотикотерапией. Курс может состоять из одной инъекции и приема таблеток по определенной схеме. Обязательное лечение проходят в паре. На это время рекомендован половой покой. Иммунотерапия и физиолечение при триппере не назначаются.

Эффективность проведенной терапии оценивается при помощи повторного ПЦР-тестирования. Если полученные результаты имеют отрицательное значение, то дальнейшие манипуляции прекращаются.

Прогнозы на выздоровление

Венерическая болезнь поддается лечению только при раннем обнаружении и прохождении своевременного комплексного лечения. Если течение инфекции не имеет осложнений, то шансы на успех после прохождения одного терапевтического курса равна 95%. Вместе с этим, обязательным условием является лечение половых партнеров больных триппером. Независимо от того, была ли у них выявлена инфекция или нет.

Осложнения после гонококка

Заболевание могут сопровождать точечные, обширные, острые или хронические осложнения.

Локальный вид ограничен областью поражения, как правило, в пределах мочеполовой системы и окружающих ее других органов. Обширные осложнения охватывают весь организм, вызывая необратимые последствия.  

Осложнения гонореи у мужчин

Воспаление яичка и его придатка — распространенное осложнение мужской гонореи. Возникает резкая боль в мошонке и промежности, переходящая в область прямой кишки, начинаются сложности с мочеиспусканием.

Намного реже возникают случаи парауретрита, поражения семенных пузырьков и простатит.

Осложнения гонореи у женщин

В числе частых проблем оказываются сальпингоофорит, эндометрит, пельвиоперитонит. Женщину тревожат схваткообразные боли внизу живота, желто-зеленые выделения. При обострении возможны лихорадка и озноб.

Реже диагностируется вестибулит, абсцесс бартолиновой железы и инфицирование мочевого пузыря.

Профилактика триппера

Специфические меры не разработаны. Защититься от заразы помогает обычный презерватив при каждом половом контакте, особенно с новым партнером. Обнаружить гонококк на ранней стадии способен ежегодный профилактический скрининг.

Что касается вакцинации, то ее разработка ведется уже на около ста лет. К сожалению, эффективный препарат ученые еще не создали.